Полип во время беременности чем опасен

Виды децидуальных полипов

Децидуальный полип – что это такое? Это новообразование с выбуханием в просвет шейки матки.

Очаговое разрастание — результат нарушения нормальной пролиферации тканей эндоцервикса.

По статистике, диагностируется у каждой 5-ой женщины в виде небольших наростов, начинающих развиваться из функционального слоя эндометрия с наступлением беременности.

Децидуальная ткань оснащена кровеносными сосудами, нежная и легко ранимая.

В случае травмирования ткани у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения, спазмы внизу живота, повышение температуры.

Гинекологи различают несколько разновидностей доброкачественных образований, чтобы в последующем распознать их структуру и природу в ходе проведения анализа на гистологию.

Полип во время беременности чем опасен

По структуре полипы различают 3-ех видов:

  • железистые – безопасные с рыхлой структурой, образованные в результате гормонального дисбаланса;
  • фиброзные (плотные новообразования) склонные к озлокачествлению, чаще наблюдающиеся у женщин при менопаузе или серьезных отклонениях гормонального фона;
  • железисто-фиброзные в составе из железистых клеток и соединительной ткани, требующие иссечения;
  • аденоматозные – самые опасные (предраковые) требующие незамедлительного удаления и наблюдения со стороны онколога.

Диагностика и лечение

Частота возникновения полипов, прорастающих в полость матки, довольно высока. Это доброкачественные образования, которые могу длительное время не проявляться клинически.

Но часто их наличие (особенно в области шейки матки) приводит к развитию бесплодия. Попытаемся разобраться, насколько несовместима беременность и полип эндометрия, и что следует предпринять для лечения патологии.

Если образование имеет маленькие размеры, то не приносит дискомфорта. Полип может обнаруживаться в полости уже во время наступления беременности. При отсутствии инфекции и интенсивного роста полипа, беременность может завершиться благополучно, но при этом требуется постоянное наблюдение.

Если наблюдаются отклонения, то вероятность гибели плода или выкидыша возрастает во много раз. Особенно опасно, если при полипе диагностируется:

  • Эндометриоз;
  • Мочеполовая инфекция;
  • Нарушения функции яичников.

Перестройка гормонального фона может спровоцировать рост образования или его малигнизацию. При увеличении полипа, он начинает вытеснять плод, что приводит его к гибели.

Фото:Неприятности во время беременности

Как считает большинство специалистов, само наличие полипа цервикального канала или полости матки во многих случаях не приводит к проблеме зачатия или невынашивания малыша. Но те причины, которые вызывают его появление, влияют непосредственно на женскую детородную функцию. Чаще всего это:

  • Хронические инфекционные заболевания половых органов;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Гормональные отклонения;
  • Нарушения цикла;
  • Частые аборты;
  • Оперативные вмешательства на матке;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет.

При таких отклонениях забеременеть женщине с полипом эндометрия практически невозможно, поэтому следует пройти полное обследование и лечение.

Как лечить?

Для того чтобы забеременеть и родить здорового малыша, следует планировать это заранее. Для этого рекомендуется пролечить все заболевания и удалить полипы.

Раньше проводились операции вслепую, и удаление проводилось простым выскабливанием полости матки. Это не всегда давало необходимый результат, поскольку часть полипа могла оставаться, и процесс прогрессировал. Иногда новые разрастания намного превосходили предыдущие.

В настоящее время существует эффективный способ избавления от полипов при помощи гистероскопии (гистерорезектоскопии). Он позволяет полностью изучить орган изнутри, оценить его состояние.

Кроме того, метод позволяет контролировать процесс удаления, делая его безопасным и результативным. После удаления полученный материал в обязательном порядке передается для проведения гистологического анализа. Это необходимо, чтобы исключить раковое перерождение образования.

Кроме этого, устранение полипа производится с использованием:

  • Криодеструкции;
  • Перетяжки ножки с последующим отторжением;
  • Колонизации шейки;
  • Удаления шейки матки (при полипе цервикального канала) или всего органа в случае обнаружении опухолевого процесса.

Полип во время беременности чем опасен

После этого врач назначает лечение, которое почти всегда включает в себя гормональные и антибактериальные препараты. Это совершенно необходимо, чтобы предупредить осложнения, которые могут воспрепятствовать беременности после удаления полипа в матке.

Иногда после родов, особенно если вынашивание плода протекало тяжело, может в полости органа остаться небольшой кусочек плаценты, из которого разрастается плаценарный полип эндометрия.

Он нередко сопровождается кровотечением и развитием анемии. Появление послеродового образования требует хирургического удаления, а при сильной кровопотере, прием железосодержащих препаратов.

Курс медикаментозного лечения после полипэктомии должен составлять не менее двух или трех месяцев. Одновременно женщине рекомендуется:

  • Воздерживаться от половых контактов, так как вероятность забеременеть после удаления полипа сразу существует, но доносить ее до конца вряд ли получится;
  • Избегать физических нагрузок;
  • Не проводить тепловые процедуры.

Ежедневное обмывание следует ограничить принятием душа, ванна строго противопоказана.

Беременность после удаления полипа наступает у каждой женщины в разные сроки, так как организм человека индивидуален (от 3 до 6 месяцев). Но попытаться забеременеть следует как можно быстрее, поскольку заболевание имеет склонность к рецидивированию.

А с каждой операцией при полипе вероятность зачатия снижается. При проведении лечения по восстановлению гормонального фона и эндометрия, можно беременеть сразу после полного курса реабилитации.

Если наступила беременность после гистероскопии, то не следует бояться, если при обследовании выявиться новое образование. При четком выполнении указаний врачей оно не сможет быстро вырасти до таких размеров, чтобы представлять угрозу для плода.

Если происходит образование полипа на шейке матки при беременности, то в случае его увеличения до 1 см операция проводиться до родоразрешения.

Как полип влияет на беременность: все, что нужно знать

Полип в матке и беременность можно совместить, если состояние женщины будет постоянно контролироваться специалистами.

Данное образование не является инородным телом, полипозное разрастаниесостоит из эндометрия, а эта ткань в норме выстилает всю полость матки.

Многие считают, что полип эндометрия и беременность – это взаимоисключающие факторы. Действительно, полипы эндометрия повышают риски развития бесплодия, однако не делают зачатие невозможным. Какие риски несет сочетание «полип эндометрия и беременность»? Наличие полипов увеличивает риски ранних родов, выкидышей, кровотечений, инфекций. Поэтому, если вы планируете беременность, необходимо сначала провести хирургическое лечение полипов эндометрия.

Полипом называют доброкачественное образование, которое формируется из эндометрия, точнее, из базального слоя. Говоря более понятно, полипы – это пальцевидные мягкие наросты, образующиеся на слизистой оболочке.

То есть, полипы – это патологическое разрастание эндометрии, которое необходимо лечить. Это гиперпластический процесс, поэтому прием препаратов, повышающих регенерацию клеток, при данном заболевании опасен, и лишь усугубляет положение.

Этому недугу наиболее подвержены женщины старше 40-45 лет, реже болезнь диагностируется у девушек 20 лет и старше.

Полипы бывают разных форм, согласно современной классификации их 4 вида: железистые, фиброзные, железисто-фиброзными, аденоматозные.

Важно понимать, что не все полипы эндометрия приводят к развитию онкологических болезней. Только аденоматозные полипы являются предраковым образованием.

Как полип влияет на беременность: все, что нужно знать

Они чаще всего наблюдаются у женщин во время или после климакса. Железистые новообразования чаще всего встречаются у молодых женщин.

Как правило, заболевание протекает практически бессимптомно. Так, сочетание «полип эндометрия и беременность» выявляется при УЗИ-обследовании будущей матери. В этом случае беременность имеет риски осложнений, но нередко женщины без проблем вынашивают здорового малыша.

  • Болезненные месячные;
  • Неприятный запах или желтый оттенок белей;
  • Кровотечения или небольшие выделения крови;
  • Нерегулярные менструации;
  • Бесплодие;
  • Неприятные ощущения или боль во время полового акта;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Хроническое невынашивание беременности;
  • Кровяные выделения после полового контакта или спринцевания;
  • Железодефицитная анемия;
  • Слабость, раздражительностью, быстрая утомляемость;
  • Шум в ушах.

Как видите, симптомы полипов эндометрия достаточно размыты, поэтому для постановки диагноза требуется осмотр у гинеколога и обследование.

Диагностика этого недуга относительно простая. Если полипы крупные, то опытный врач обнаружит их при осмотре. Однако врачу необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить наличие онкологического процесса. Для этого проводится тест Папаниколау.

  • Ультразвуковое обследование;
  • Биопсию эндометрия методом аспирации;
  • Рентгеновское исследование (гистеросальпингограмму);
  • Метрографию;
  • Изучение слизистой оболочки с помощью гистероскопа.

Все виды исследования относительно безболезненные. Однако после взятия биопсии могут наблюдаться небольшие кровотечения.

Полипы эндометрия зачастую вызывают бесплодие. Так, множественные крупные наросты могут спровоцировать непроходимость фаллопиевых труб. В этом случае сперматозоиды могут не достигнуть яйцеклетки.

По некоторым данным, новообразования вызывают раздражение маточной слизистой оболочки, что мешает эмбриону закрепиться. Кроме того, организм нередко пытается разрушить полипы, что провоцирует хроническое воспаление тканей матки.

Есть и другие причины, по которым полипы прямо или косвенно провоцируют бесплодие.

Однако необходимо понимать, что полипы эндометрия не являются гарантом невозможности зачатия. Поэтому женщинам, которые не хотят иметь детей, не стоит пренебрегать контрацепцией.

Полипы эндометрия делают процедуру прерывания беременности опасной для жизни и здоровья женщины.

Успешное зачатие и беременность могут протекать даже при наличии полипов эндометрия. В большинстве случаев беременность проходит без осложнений. При наличии каких-то жалоб беременной необходимо обратиться к врачу. Обычно при возникновении опасности для матери или плода женщину оправляют на стационарное лечение, необходимое для сохранения беременности.

  • Интенсивным увеличением полипов из-за повышения уровня эстрогена;
  • Хроническим невынашиванием;
  • Выкидышем;
  • Кровотечениями во время беременности;
  • Увеличением риска инфекционных болезней;
  • Железодефицитной анемией;
  • Преждевременными родами;
  • Послеродовым кровотечением.

Эти осложнения встречаются достаточно редко, однако они могут утяжелить или прервать беременность, причинить вред матери или ребенку. Но обычно беременность протекает на фоне слабых болей внизу живота и неинтенсивных кровотечений. Но даже если полип эндометрия на беременность не повлиял и роды прошли успешно, женщине все равно необходимо провести повторное обследование и пройти курс лечения. В редких случаях полипы эндометрия могут исчезнуть во время вынашивания плода.

Доказано, что после резекции полипов шансы на успешное зачатие и беременность без осложнений резко увеличиваются. Гистероскопия и лапароскопия – лечение относительно простое и малоинвазивное. То есть, во время хирургического вмешательства здоровая ткань не страдает, а полипы удаляются с помощью специального инструмента – гистероскопа или лапароскопа.

Причины

Образование полипа в цервикальном канале – результат нарушения структуры эндометрия с быстрым разрастанием при нестабильном гормональном фоне. Организм начинает неадекватно реагировать на новое состояние.

Другие провоцирующие причины децидуального полипа при беременности с поселением на шейке матки:

  • резкое повышение уровня эстрогенов;
  • подавление иммунной системы;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • присоединение урогенитальной инфекции;
  • старая травма шейки матки.

Спровоцировать выпирание децидуальной ткани в цервикальный канал может неправильное положение плода в матке.

Выявиться полип может лишь в ходе проведенной диагностики.

Бывает, что небольшой нарост локализуется до беременности, выявляется при вынашивании плода.

Полип требует удаления, но в постродовой период, если не оказывает пагубного влияния на течение интересного положения будущих мам.

Симптомы

Единичный небольшой нарост, образованный в цервикальном канале, не болит и беспокоит женщин. Выявляется в кабинете гинеколога при осмотре на кресле.

Симптомы децидуального полипа – слабовыраженные или вовсе отсутствуют.

Периодически из влагалища может отходить белесая слизь.

Если полип — результат заболевания, то может сопровождаться с кровяными выделениями в моменты нагрузок: поднятие тяжестей, половые контакты, усиленные тренировки в спортзале.

Полипозная ткань пронизана множеством кровеносных сосудов. Даже незначительное их повреждение или разрыв приводят к:

  • кровоподтекам;
  • тянущим болям внизу живота;
  • вытеканию обильной слизи с кровью из влагалища.

Как полип влияет на беременность: все, что нужно знать

Если полип случайно травмировать, то сразу надвигается опасность присоединения инфекции (ЗППП, трихомониаз, генитальный герпес, кандидоз, хламидиоз).

Децидуальная ткань в данном случае начинает усиленно и патологически разрастаться, провоцируя выкидыш, преждевременные роды, всевозможные осложнения у женщин — кольпит, миома, киста яичника, полипоз эндометрия.

Чем опасны

Опасен полип цервикального канала тем, что легкоранимый.

Если повредится при значительных нагрузках и начнет кровоточить, вызывает развитие воспалительного процесса.

Ситуация становится угрожающей для беременных женщин, начинает представлять угрозу опасность для плода.

Если одиночный полип не влияет на течение беременности сам по себе, то в случае локализации в маточной полости под воздействие ряда провоцирующих факторов может начать внезапный усиленный рост.

Стоит обозначить: чем опасны плацентарные полипы во время беременности. Опасность – в осложнениях, когда нарост нуждается в срочном иссечении, выскабливания электротоком.

Также полипозный нарост способен вызывать  преждевременное родоразрешение, истмико-цервикальную недостаточность, воспаление эндометрия, малигнизацию с перерождением в злокачественную опухоль и серьёзными последствиями.

Как полип влияет на беременность: все, что нужно знать

Опасными полипы остаются даже после иссечения, ведь могут оставлять за собой рубцы на шейке матки, приводить к непроходимости цервикального канала.

Это бывает в случаях неправильного, неполного прижигания ножки полипа неопытными врачами.

Патология начинает давать осложнения. Для женщин создается угроза, когда появляются вопросы о том: можно ли забеременеть с полипом цервикального канала в будущем.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Операция не проводится, если протекание беременности с полипом – спокойное и никак не беспокоит будущую маму.

Оперативное вмешательство по удалению децидуального полипа проводится в следующих случаях:

  • инфицирование, присоединение инфекции;
  • появление язвочек на поверхности полипа;
  • сильное кровотечение;
  • гипертонус матки;
  • спастические боли внизу живота;
  • увеличение маточного тонуса как признака прерывания беременности;
  • достижение полипов свыше 2 см в размерах.

Как происходит устранение полипа

Чаще всего полипы не препятствуют родам, выходят самостоятельно наружу при родоразрешении совместно с лохиями и внутренней оболочкой матки.

Как полип влияет на беременность: все, что нужно знать

Хирургическое удаление полипа цервикального канала при беременности — радикальный вариант при выраженном воспалительном течении, некрозе полипа, обильном кровотечении.

Женщинам при беременности назначаются щадящие методики:

  • лазерная полипэктомия с введением эндоскопа для контроля за процессом прижигания поврежденных сосудов;
  • термокоагуляция;
  • гистероскопия прицельная – безболезненный, малотравматичный вариант удаления полипа в период гестации;
  • криодеструкция с выжиганием полипа жидким азотом;
  • перетяжка в случае локализации новообразования близ наружного зева путем накидывания шнура на ножку полипа и перекрута для последующего некроза тканей.

Выскабливание цервикального канала у женщин при беременности не проводятся.

После удаления врач перенаправляет образец ткани на гистологию, чтобы исключить либо подтвердить злокачественность образования, перенаправить женщину на консультацию к онкологу.

Профилактика образований на шейке матки

Беременным женщинам важно ежедневно отслеживать свое самочувствие и не допускать развития осложнений.

Меры профилактики:

  • своевременно наблюдаться у врача;
  • вставать на учет на ранних сроках;
  • готовить организм к зачатию;
  • вести здоровый образ жизни;
  • адекватно выбирать противозачаточные средства;
  • не игнорировать спонтанное появление маточного кровотечения, непонятных зловонных выделений из влагалища.

Децидуальный полип не влияет на ход родового процесса и наверняка после восстановления гормонального фона, рождения ребенка исчезнет сам по себе.

Главное, чтобы не начинал патологически видоизменять форму, усиленно расти. Это признаки перерождения децидуальной ткани в цервикальный канале в патологическую. Возрастает риск возникновения онкологии. И тут уже нужно немедленно иссекать новообразования во избежание развития онкологии, рака шейки матки у женщин.